Диагноз ДГПЖ в урологии: расшифровка доброкачественная гиперплазия предстательной железы, когда ставится диагноз

Диагноз ДГПЖ в урологии: расшифровка доброкачественная гиперплазия предстательной железы, когда ставится диагноз Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 21 год
✔ Статья проверена врачом

РЕДАКЦИЯ САЙТА: "Предлагаем Вам набирающий популярность метод быстрого лечения болей в спине и суставах без побочных эффектов, рекомендованный немецкими и израильскими врачами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его Вашему вниманию."

В статье: причины, симптомы, стадии, диагностика ДГПЖ в урологии (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), когда ставится диагноз.

Подробно рассмотрим заболевание доброкачественная гиперплазия предстательной железы, общепринятое сокращение ДГПЖ. Сразу отметим, что более распространённое и известное, но устаревшее название этого недуга — аденома простаты. Рассмотрим более внимательно основные аспекты болезни. Излагается материал в максимально понятной и доступной форме, человеку столкнувшегося с заболеванием доброкачественная гиперплазия простаты, но не имеющего специального медицинского образования.

ДГПЖ — разложим понятие по словам

Давайте разберём диагноз доброкачественная гиперплазия предстательной железы по составляющим его словам, и рассмотрим каждое из них по отдельности:

  • Доброкачественная. Это прилагательное говорит о характере развития опухоли. Доброкачественность означает, что данный вид патологического процесса, не дающий метастазов и не переходящий в другие органы. Это фундаментально отличает аденому простаты от злокачественного развития, онкологического поражения (рака простаты).
  • Гиперплазия (происходит от объединения слов на латыни hyper — сверх, и plasia — формирование, образование) это процесс увеличения числа структурных элементов тканей путём их избыточного новообразования. Говоря совсем простым языком, гиперплазия это размножение клеток и образование новых тканевых структур.
  • Ну и собственно, словосочетание предстательной железы, указывает на место развития гиперплазии.

ДГПЖ
Что такое гиперплазия предстательной железы

Заметим, что в состав аббревиатуры уже входят слова ПЖ предстательной железы, поэтому говорить ДГПЖ предстательной железы или ДГПЖ простаты не правильно!

Таким образом, гиперплазия простаты представляет собой доброкачественную опухоль, не дающую метастазов. Развиваться она может из двух видов тканей, составляющих предстательную железу, а именно:

  • железистый эпителий — один из видов ткани эпителия железы.Основная особенность данного вида ткани, выработка и выделение секрета;
  • стромальные клетки — вид соединительной ткани.

Механизм развития ДГПЖ

Давайте рассмотрим, как развивается доброкачественная гиперплазия простаты. Вес и объём предстательной железы увеличивается с возрастом мужчины. В первые годы жизни, у мальчика, она весит от одного до трёх граммов. Продолжается рост организма, а с ним растёт и простата, у подростка её вес достигает десяти грамм. У взрослого мужчины вес предстательной железы составляет от пятнадцати до двадцати грамм. Это нормальное явление, растёт организм, растут и внутренние органы. А вот в период старения организма, рост или обновление тканей внутренних органов прекращается либо сильно замедляются, но простата все равно продолжает увеличиваться. И зачастую её рост принимает формы аденомы либо рака простаты.

Сам механизм развития заболевания довольно прост. ДГПЖ начинается с появления одного или нескольких уплотнений в теле железы. Дальше эти уплотнения постепенно увеличиваются в размерах, но человек не замечает их присутствия. Никакого дискомфорта они не доставляют. Но только до того момента, пока не увеличат объём простаты до уровня, когда она начнёт сдавливать мочеиспускательный канал.

Группа риска возникновения ДГПЖ

По данным всемирной организации здравоохранения, немногим меньше половины мужчин, прошедших тестирование, в возрасте от сорока, услышали диагноз доброкачественная гиперплазия предстательной железы. У мужчин более ранней возрастной группы, участвовавших в исследованиях, аденома наблюдалась лишь в нескольких случаях. Установлено, что со временем данный недуг обнаруживается у 4 из 5 мужчин старшей возрастной группы.

Возрастные группы риска возникновения ДГПЖ:

  • 1% — мужчины моложе 40 лет;
  • 40% — мужчины от 40 до 60 лет;
  • 80% — мужчины от 60 лет.

Причины развития ДГПЖ у мужчин

Большинством медицинских работников и организаций, на данный момент, к причинам развития аденомы простаты относят два фактора. Нельзя сказать, что один из них основной, а другой производный. Они скорее дополняющие друг друга.

Факторы, влияющие на развитие ДГПЖ

  • Возраст. Чем старше мужчина, тем больше вероятность развития заболевания.
  • Изменение баланса между так называемыми стероидными мужскими половыми гормонами – андрогенами и стероидными женскими половыми гормонами – эстрогенами.
    Причина появления заболевания кроется в потере баланса между этими двумя гормонами, что в свою очередь приводит к утере способности организма контролировать деление клеток простаты.

Направление роста ДГПЖ

В большинстве случаев очаг роста доброкачественной гиперплазии находится приблизительно в центре предстательной железы. Однако к основным направлениям роста, обычно относят три формы недуга.

Формы роста ДГПЖ в зависимости от направления

  • Рост опухоли в направлении прямой кишки. Данная форма называется подпузырной.
  • Рост опухоли в направлении мочевого пузыря. Данную форму роста именуют внутрипузырной.
  • Третья и самая сложная для лечения форма. Когда рост опухоли наблюдается в районе дна мочевого пузыря и устьев мочеточников, образующих треугольник. Данную форму, называют тригональной, в честь учёного Жозефа Льето, первым отметившим данный «треугольник». Эта форма сложна тем, что опухоль препятствует прохождению мочи не только по сдавливаемым каналам, но и препятствует выходу её из мочевого пузыря.

Симптомы ДГПЖ в зависимости от стадии заболевания

Для аденомы простаты нет какого то одного общего свода симптомов. Вся симптоматика зависит от стадии развития заболевания на момент проверки. Эти стадии принято делить на три основные группы. Давайте рассмотрим их.

Стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы

  • Компенсированная;
  • Субкомпенсированная;
  • Декомпенсированная.

Разберём их более подробно и выделим основные моменты, на которых стоит заострить внимание.

Начальная или первая стадия ДГПЖ, длится первые два – три года. Во время неё, больной начинает замечать, что появилась задержка начала процесса мочеиспускания. Появляются частые позывы к мочеиспусканию днём и особенно ночью. Напор мочи слабеет. При пальпации и ультразвуковом обследовании, наблюдается увеличение объёма предстательной железы. Но в то же время её границы остаются чёткими, присутствует срединная борозда. Железа эластичная на ощупь. Обследование проходит безболезненно. В мочевом пузыре отсутствует остаточная моча.

Следующая, вторая, стадия ДГПЖ имеет название субкомпенсированной. Предстательная железа увеличивается, и начинает пережимать мочеиспускательный канал. Как следствие появляется остаточная моча. Мочеотделение проходит небольшими порциями. Наблюдается самопроизвольное выделение мочи. Моча приобретает мутный оттенок. Иногда становится розового оттенка из-за примеси крови.

Самая тяжёлая, третья стадия ДГПЖ называется декомпенсированной. В мочевом пузыре происходят необратимые изменения, он довольно ощутимо растянут. Моча выделяется совсем небольшими порциями, иногда буквально по капле. Вследствие постоянно остающейся в организме мочи, начинаются проблемы с почками. К обособленным урологическим добавляются общие симптомы заболевания.

Что такое гиперплазия предстательной железы Стадии ДГПЖ
Стадии ДГПЖ

Симптомы третьей декомпенсированной стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

  • Больной начинает худеть;
  • Присутствует слабость;
  • Сухость в ротовой полости;
  • От больного пахнет мочой;
  • Ухудшается аппетит;
  • Появляются запоры;
  • Наблюдается анемия.

Основные методы диагностики ДГПЖ

Диагностика ДГПЖ полностью отвечает запросам определения состояния простаты и уровню её поражения опухолью. Эти методы помогают оценить не только состояние железы, но и состояние почек, а так же общие показатели организма.

  • При первом обращении к врачу, пациенту проводится пальцевое обследование железы. Оно помогает дать общую оценку величины, консистенции, эластичности. Определить, присутствует ли борозда между долями простаты.
  • Лабораторные исследования, помогают определить биохимические показатели крови. Подтвердить или опровергнуть начало перерождения аденомы в рак простаты, по уровню ПСА в крови больного:
    • Проводится общий анализ мочи
    • Биохимия крови.
  • При необходимости (и наличии) оборудования проводятся аппаратное обследование ДГПЖ :
    • УЗИ простаты помогает измерить размеры обоих долей железы, покажет присутствие уплотнений или камней, выявит остаточную мочу в мочевом пузыре.
    • ТрУЗИ или трансректальное УЗИ, это то же исследование ультразвуком, но датчик вводится непосредственно в прямую кишку пациента.
    • Урофлоуметрия метод позволяющий определить скорость струи при мочеиспускании.
    • Рентгенологические методы исследования ДГПЖ позволяют определить камни, присутствие внутренних осложнений течения болезни. Подразделяется на два подвида:
      • обзорная рентгенография, по сути это обыкновенный рентгеновский снимок;
      • экскреторная урография, в данном случае применяется специальное контрастирующее вещество;
    • Метод компьютерной томографии, или КТ. Строит объёмную модель строения предстательной железы, показывает стадии развития заболевания, позволяет всесторонне рассмотреть очаг опухоли.

Надеемся, мы смогли ответить на ваши вопросы по теме заболевания доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Мужчины, если вы обнаружили у себя похожие симптомы, настоятельно рекомендуем — обратитесь к врачу!

Видео: ДГПЖ — доброкачественная гиперплазия простаты: симптомы и лечение

https://www.youtube.com/watch?v=0eCy8XgjsrM
Добавить комментарий